Cause del dolore al ginocchio e trattamento efficace delle malattie

Il dolore al ginocchio è uno dei sintomi più comuni che porta i pazienti a rivolgersi agli ortopedici e ad altri specialisti. Molte persone ignorano completamente la comparsa di sensazioni spiacevoli, considerandole legate all'età e quasi naturali. Ma le ragioni del dolore all'articolazione del ginocchio sono diverse, perché ha una struttura complessa ed è influenzata da una varietà di fattori dannosi esterni ed interni. Alcune malattie sono gravi e richiedono un trattamento urgente.

Chi è più incline a ferirsi le articolazioni del ginocchio?

Le ginocchia sono costituite da diverse ossa collegate da muscoli, legamenti e tendini. Ci sono anche 5 borse sinoviali – cavità circondate da membrane progettate per proteggere l'articolazione. Tra le articolazioni ossee ci sono cartilagini interarticolari - menischi, che aiutano il ginocchio a muoversi liberamente. La rottura anche di una sola area dell'articolazione del ginocchio porta alla comparsa di sintomi spiacevoli.

Il dolore alle articolazioni del ginocchio è particolarmente comune nelle persone con i piedi piatti. Si tratta di una patologia del piede che compromette la capacità degli arti di assorbire gli urti. Con l'aumentare dell'età, l'aumento del carico sulle articolazioni porta alla loro distruzione e allo sviluppo di fenomeni infiammatori: si verifica una sindrome dolorosa. Diversi tipi di deformità del piede e della parte inferiore della gamba hanno conseguenze simili.

Ci sono una serie di fattori che causano una maggiore frequenza del dolore al ginocchio:

• obesità;
• Stile di vita passivo;
• Alti livelli di stress sportivo;
• diabete mellito;
• malattie vascolari;
• Età;
• interventi chirurgici e lesioni al ginocchio;
• Lavora con maggiore sforzo sulle gambe.

Le cause e il trattamento del dolore al ginocchio variano ampiamente, così come la gravità della sensazione. Se il ginocchio fa molto male, la causa potrebbe essere un infortunio o un'artrosi avanzata, un grave processo infiammatorio. Talvolta il sintomo diventa permanente e si manifesta anche a riposo, accompagnato da gonfiore, arrossamento della pelle e digrignamento. Tutti questi segni dovrebbero allertare una persona e costringerla a consultare un medico.

Dolore dovuto a contusioni al ginocchio

Tra le cause traumatiche di disfunzione articolare, la più comune sono i lividi. Perché mi fa male il ginocchio se il dolore è stato preceduto solo da un leggero livido? Anche una lesione minore è accompagnata da sanguinamento nel tessuto molle periarticolare e dal suo gonfiore. Ciò fa sì che le radici nervose soffrano e si verifichi dolore.

Nei casi più gravi, il dolore al ginocchio aumenta quando si piega e si raddrizza la gamba e la persona si ferma a causa di sensazioni acute all'articolazione. Alla palpazione si può notare un gonfiore della gamba; fa caldo. Come si cura un infortunio del genere? Dovresti contattare un traumatologo, fare una radiografia, seguire tutte le raccomandazioni e riposare le gambe.

La causa del dolore all'articolazione del ginocchio dopo un banale livido è spesso l'emartro traumatico. Ciò fa sì che il sangue fluisca nella cavità articolare, provocando edema e gonfiore delle membrane sinoviali. Ciò fa sì che l’articolazione si riempia di sangue e si verifichi un’infiammazione. Senza un trattamento adeguato, una lesione può portare allo sviluppo dell’artrosi cronica in giovane età.

Altri tipi di lesioni al ginocchio

Se ti fa male la gamba al ginocchio e un infortunio ha contribuito a creare queste sensazioni, la causa potrebbe risiedere in vari danni ai componenti articolari. Ecco quelli più importanti:

• Meniscopatia. Rappresenta un appiattimento o una rottura del menisco. Gli infortuni sono particolarmente comuni tra gli atleti professionisti, gli atleti estremi e anche tra gli infortuni domestici. Una persona sente che il ginocchio fa molto male, le sensazioni sono penetranti, simili a un pugnale, l'articolazione perde mobilità per qualche tempo.
• Danno ai legamenti. Una rottura del legamento (distorsione) si verifica quando la gamba viene ruotata, dopo un salto o quando l'arto viene allungato in una posizione innaturale. Si verifica un dolore pungente, la gamba si gonfia, la posizione dell'articolazione cambia, si allenta.
• Rottura del legamento crociato. Poiché questi legamenti si trovano all’interno dell’articolazione, la lesione spesso provoca un’emorragia nella cavità del ginocchio. Solo una puntura aiuta a pompare il sangue e fare una diagnosi accurata.

Il dolore doloroso all'articolazione del ginocchio è talvolta accompagnato da lussazioni croniche della rotula. Senza trattamento di una lesione acuta, in alcuni pazienti la lussazione diventa cronica e porta a ricadute periodiche. Nei bambini, questa patologia provoca una curvatura a forma di X della gamba e porta a una grave compromissione della sua funzione. A volte la patologia colpisce le ginocchia di entrambe le gambe.

Malattie infiammatorie delle ginocchia

Il trattamento standard per il dolore al ginocchio è spesso inefficace. In questo caso, potrebbe non essere l'articolazione stessa ad essere colpita, ma i tessuti molli circostanti. La tendinite o la tendinite possono essere scatenate da un aumento dello stress sulle estremità, lesioni alle gambe, allergie, reazioni ai farmaci, ecc. Con questa malattia, l'articolazione del ginocchio di solito fa male durante il giorno o la sera; Il dolore scompare durante la notte. Nella fase acuta la mobilità articolare è fortemente limitata, la sindrome persiste e non può essere trattata con unguenti e creme. Si osservano sensazioni acute anche quando si palpa la parte laterale del ginocchio.

Se le ginocchia ti fanno male regolarmente e il sintomo peggiora dopo l'ipotermia, la causa potrebbe essere la sinovite, un'infiammazione delle membrane sinoviali. All'interno dell'articolazione si forma un essudato infiammatorio che causa rottura e dolore. Le cause della patologia sono diverse:

• malattie autoimmuni;
• malattie metaboliche;
• Traumi passati;
• Osteoartrite.

Un’altra malattia “popolare” che causa dolore al ginocchio è la borsite. Si verifica quando la borsa (capsula articolare) si infiamma. Oltre al dolore, si osservano arrossamento, gonfiore e aumento della sensibilità dell'area rotulea. Se non si chiarisce in tempo come trattare la borsite, diventa quasi sempre cronica.

Nuove escrescenze nell'area dell'articolazione del ginocchio

I tumori maligni di questa sede sono rari; La sindrome del dolore è caratteristica di loro solo nelle fasi molto avanzate. Più spesso, il dolore doloroso all'articolazione del ginocchio è caratteristico delle formazioni benigne:

• Cisti di Baker. Questo tumore si verifica sotto il ginocchio sul sedere. La pelle sopra la cisti appare normale e non infiammata. Quando si piega, potrebbe non esserci alcun gonfiore. In posizione eretta, nella sede della cisti si forma una formazione morbida ed elastica chiaramente definita. Si verifica dopo un infortunio unilaterale al ginocchio o un danno alla cartilagine. Molto spesso la cisti è accompagnata da sinovite cronica, artrosi e artrite reumatoide. Le cisti di grandi dimensioni non solo causano dolore al ginocchio, ma anche una grave limitazione della mobilità degli arti. A causa della compressione dei vasi sanguigni e dei nervi si verificano, tra le altre cose, pelle fredda, pallore, pelle d'oca e intorpidimento.
• Cisti del menisco. Si verifica nel menisco laterale o mediale quando è presente una cavità con liquido nella cartilagine. In questo caso, le ginocchia fanno male dopo uno sforzo intenso o alla fine della giornata. Le cisti grandi possono essere visibili sulla parte laterale dell'articolazione, quelle piccole sono visibili solo agli ultrasuoni o ai raggi X.

Una patologia rara è la malattia di Hoffa, una trasformazione del tessuto adiposo dell'articolazione, che diventa fibroso e causa disfunzione dell'articolazione. Sullo sfondo di questa patologia si sviluppa spesso l'artrosi, provocando dolore all'articolazione del ginocchio. Motivi: squilibri ormonali, menopausa nelle donne.

Malattie infettive delle articolazioni

Sullo sfondo dell'infezione, l'articolazione del ginocchio fa molto male, molto, il riposo non allevia la condizione. Le infezioni genito-urinarie e intestinali possono anche causare complicazioni al sistema muscolo-scheletrico e portare all’artrite reattiva. I batteri (salmonella, clamidia, gonococchi e altri) penetrano nella cavità dell'articolazione ossea attraverso il flusso sanguigno, si depositano nel tessuto e causano infiammazioni. Di solito anche i tendini si infiammano, provocando il gonfiore del ginocchio e la sensazione di calore.

La tubercolosi è una malattia grave. Il Mycobacterium tuberculosis si moltiplica nel tessuto osseo, provocando la fusione ossea e la necrosi della cartilagine e dei tessuti molli. Senza un trattamento di emergenza, le articolazioni del ginocchio fanno male e collassano e il processo colpisce aree sempre più grandi. Questo crea fistole, cavità piene di pus che possono fuoriuscire e danneggiare l'intero corpo.

Una malattia acuta e urgente è l'osteomielite dell'osso. Cosa fare se le ginocchia fanno male e il processo è accompagnato da debolezza, dolori muscolari e febbre fino a 40 gradi? Se il dolore al ginocchio è noioso, scoppia e il tessuto stesso è gonfio, rosso e blu, dovresti chiamare urgentemente un'ambulanza e sottoporsi a un intervento chirurgico d'urgenza. Altrimenti potresti perdere una gamba o morire.

Dolore al ginocchio – cause di natura degenerativa

A partire dai 50 anni molte persone soffrono di dolori al ginocchio. I prerequisiti sono l’invecchiamento del corpo, l’usura dell’apparato articolare e lo sviluppo della patologia più comune – l’artrosi (gonartrosi). Porta all'assottigliamento e alla distruzione della cartilagine con un cambiamento nella forma delle teste ossee. Molto spesso, nelle prime fasi della patologia, il dolore al ginocchio si manifesta su un lato; dopo alcuni anni la lesione diventa bilaterale. La rigidità della gamba mi dà fastidio al mattino, ma scompare rapidamente. Sensazioni aumentate sono possibili dopo il lavoro fisico, gli sport intensi o le lunghe camminate.

Negli stadi avanzati, il tessuto articolare collassa e gli osteofiti crescono ai lati dello spazio articolare. Si tratta di spine costituite da tessuto osseo che, nei casi più gravi, si spezzano e provocano dolori insopportabili. Esistono numerose altre malattie degenerative i cui sintomi sono simili alla gonartrosi:

• Osteocondropatia. Colpisce la superficie articolare dell'osso, associata a lesioni e sport. Può svilupparsi negli adolescenti senza una ragione apparente.
• Artrite. Può essere reumatoide, psoriasica o gottosa, causando infiammazione cronica e distruzione delle articolazioni.
• Condromatosi. L'eziologia non è chiara. La malattia provoca la comparsa di noduli sulle membrane sinoviali, che limitano il movimento del ginocchio e causano dolore.

Le donne in menopausa spesso soffrono di dolori al ginocchio a causa dell'osteoporosi, un assottigliamento delle ossa che ne aumenta la fragilità. La malattia è accompagnata da crampi alle gambe, dolore alla colonna vertebrale e fratture periodiche.

Altre cause di dolore al ginocchio

Se ti fanno male le ginocchia, la causa della sensazione potrebbe anche essere un danno al sistema nervoso periferico. Quindi, la neuropatia del nervo sciatico sullo sfondo del danno alle vertebre lombari porta a una serie di sintomi. Le ginocchia di una persona fanno male, la zona dell'anca fa male, le articolazioni degli arti si indeboliscono e la sensibilità della pelle è compromessa. Anche i riflessi delle gambe cambiano.

A volte l'intera articolazione del ginocchio fa male a causa di malattie vascolari. Solo nell'adolescenza non dovresti preoccuparti troppo: a causa della rapida crescita del corpo, i vasi non hanno il tempo di fornire sangue alle ossa. Con l'età, la condizione dell'articolazione si normalizza: di solito il dolore scompare completamente all'età di 18-20 anni.

Nella vecchiaia, con l'arteriosclerosi, le ginocchia spesso fanno male, cosa fare in questo caso? Senza la normalizzazione del metabolismo dei grassi, la placca continua ad accumularsi nelle arterie. I vasi si intasano e non alimentano più completamente l'articolazione. Si sviluppa l’artrosi e il dolore diventa cronico. Sensazioni spiacevoli nella zona del ginocchio possono essere causate anche da vene varicose, tromboflebiti e trombosi vascolari.

Come si fa una diagnosi?

Le persone avvertono dolore al ginocchio abbastanza spesso; Come trattare la malattia può essere deciso solo dopo un esame. Sia i dolori acuti che quelli lancinanti al ginocchio sono caratteristici di molte patologie, alcune delle quali sono molto pericolose. Per la diagnosi, è necessario contattare un chirurgo, un ortopedico, un neurologo, un reumatologo o un traumatologo. Esegue un sondaggio, determina i sintomi esatti della malattia e identifica i sintomi associati. Inoltre, al primo appuntamento, il medico effettuerà una serie di esami ed esami fisici per chiarire la natura del problema.

Cosa fare se ti fanno male le ginocchia, quali metodi strumentali aiuteranno a determinare le cause? Solitamente prescritto:

• ultrasuoni;
• risonanza magnetica;
• TC;
• Radiografia.

La scelta della tecnica esatta dovrebbe essere lasciata al medico. L'ecografia può quindi mostrare cambiamenti nella gamba dovuti all'artrosi e danni al pozzo dei menischi. Le radiografie mostrano perfettamente le deformazioni ossee e la presenza di osteofiti. La RM e la TC forniscono informazioni complete; Sono indispensabili per le malattie complesse. Inoltre, il medico prescriverà esami del sangue per escludere infiammazioni e reumatismi e, se necessario, effettuerà una biopsia articolare. Nell'osteoporosi è necessaria la densitometria: mostra la densità ossea del paziente.

Trattamento del dolore al ginocchio

Se la patologia è di natura traumatica, il trattamento viene effettuato da traumatologi, a volte in ospedale. La facile formazione di lividi scomparirà da sola nel giro di pochi giorni; Per sciogliere rapidamente l'ematoma, si consiglia di applicare unguenti riassorbibili sul ginocchio. Se si verifica dolore, è necessario applicare unguenti contenenti componenti antinfiammatori non steroidei.

Come trattare se il ginocchio fa male a causa di una lesione infiammatoria? Nella fase acuta della borsite, sinovite o artrite, la gamba colpita necessita di riposo; Nei primi 3 giorni è possibile applicare impacchi di ghiaccio per 15 minuti. Il dolore grave viene alleviato mediante iniezioni di farmaci antinfiammatori non steroidei e iniezioni di anestetici direttamente nell’articolazione. Per prevenire l'infiammazione cronica dell'articolazione dopo che il dolore si è attenuato, vengono prescritte la fisioterapia e la terapia fisica.

In questo caso, cosa dovrebbe fare una persona se ha dolore alle ginocchia a causa della gonartrosi? I principali farmaci per il trattamento sono i condroprotettori e le iniezioni di acido ialuronico. Questi farmaci sono progettati per ripristinare la nutrizione della cartilagine articolare e quindi arrestarne la rottura. Inoltre, per la riabilitazione del ginocchio deve essere prescritto:

• farmaci vascolari;
• fisioterapia;
• Ginnastica;
• Massaggio;
• Complessi vitaminici.

Le malattie infettive delle articolazioni sono un'indicazione per l'introduzione di antibiotici nelle cavità articolari o per l'assunzione di farmaci per via orale. In alcuni casi, è necessario un intervento chirurgico per rimuovere il tessuto infestato da pus. Anche le forme avanzate di artrosi con proliferazione di osteofiti vengono trattate chirurgicamente. A volte solo sostituendo un’articolazione con una protesi una persona può mantenere la capacità di camminare normalmente.